
ภาพจาก เฟซบุ๊ก แสงทองเภสัช ร้านยาหาดใหญ่ ปรึกษายา,อาหารเฉพาะโรค Saengthong HatyaiPharmacy
เมื่อวานคุณพ่อจูงมือหนุ่มน้อย อายุ 10 ปี มาที่ร้านเพื่อให้ช่วยดูลิ้น คุณพ่อบอกว่าอยู่ดี ๆ ลิ้นก็เป็นแบบนี้ และแตก คุณพ่อได้ถ่ายรูปลิ้นก่อนแตกให้เภสัชดูด้วย ซึ่งก็เป็นตามรูปค่ะ
เภสัชซักประวัติ พบว่า ก่อนหน้านี้ เด็กมีไข้ แต่ไข้ไม่สูง และเจ็บคอมาก่อน และปฎิเสธผื่นที่ตัว
ในเด็กที่มีไข้และเจ็บคอมาก่อน ตามมาด้วยลิ้นสตรอว์เบอร์รี ทำให้เภสัชนึกถึง โรคไข้อีดำอีแดง ซึ่งเป็นโรคที่เจอในเด็กช่วงอายุ 5-15 ปี ร้านยาหน้าโรงเรียนเจอไม่บ่อย แต่ก็ไม่น้อยเลยค่ะ
ไข้อีดำอีแดง หรือเรียกว่า Scarlet fever เกิดได้จากเชื้อแบคทีเรีย 2 ชนิด ที่เจอกันบ่อย ๆ คือ GAS และเชื้อที่พบได้น้อยกว่า คือ MSSA
โรคนึ้ติดต่อกันได้โดยการหายใจ สูดละอองฝอยน้ำลาย หรือการสัมผัส น้ำมูก น้ำลายของผู้ติดเชื้อ อาการคือ ไข้ หนาวสั่น เจ็บคอ กลืนลำบาก มีผื่นแดงหยาบคล้ายกระดาษทราย มักเริ่มจากหน้าอก ลำตัว ตามมาด้วยลิ้นสตรอว์เบอร์รีตามรูปเลยค่ะ
ลิ้นสตรอว์เบอร์รีเกิดจากการอักเสบของลิ้น ทำให้มีลักษณะเป็นฝ้าสีขาวปกคลุมลิ้น และเกิด hypertrophy ของ fungiform papillae เป็นตะปุ่มตะป่ำ ดูคล้ายผิวสตรอว์เบอร์รี
ภาวะแทรกซ้อนหากคนไข้ได้รับการดูแลไม่ถูกวิธีคือ โรคหัวใจรูมาติก และไตอักเสบ รักษาโดยใช้ยาปฎิชีวนะ นาน 10 วันค่ะ
เคสนี้เภสัชแนะนำคุณพ่อพบคุณหมอที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจร่างกายและตรวจผล lab เพิ่มเติมค่ะ
นอกจากไข้อีดำอีแดงแล้วลิ้นสตรอว์เบอร์รียังพบได้ในโรคคาวาซากิ และเด็กที่ขาดวิตามินบี 12 ได้ด้วยนะคะ ซึ่งอาการทั้ง 3 โรคแตกต่างกันค่ะ แต่เราจะเห็นลิ้นสตรอว์เบอร์รีแบบเดียวกัน
หมายเหตุ : รูปได้รับการอนุญาตให้เผยแพร่โดยคุณพ่อของน้องแล้วค่ะ